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Consultar: Programa de Ps-Graduao em Enfermagem

Incio > Dissertaes e Teses > Cincias da Sade > Enfermagem > Programa de Ps-Graduao em Enfermagem

Ttulo [PT]: Convivendo com a Aids e seu tratamento : experincia de portadores e familiares
Autor(es): Ana Lcia Cardoso Nogueira da Silva
Palavras-chave [PT]:

AIDS. Doena. Enfermagem. Cuidado familiar. Adeso. Brasil.
Palavras-chave [EN]:
Family. Participation. AIDS. Brazil.
rea de concentrao: Enfermagem e o Processo do Cuidado
Titulao: Mestre em Enfermagem
Banca:
Snia Silva Marcon [Orientador] - UEM
Edir Nei Teixeira Mandu - UMT
Magda Lucia Flix de Oliveira - UEM
Resumo:
Resumo: O objetivo do estudo foi compreender os aspectos que influenciam pacientes com Aids e seus familiares na adeso ou no-adeso teraputica anti-retroviral. Trata-se de um estudo descritivo-exploratrio, de natureza qualitativa, desenvolvido junto a 10 indivduos portadores do HIV/Aids acompanhados pelo Servio de Atendimento Especializado em Aids (SAE) da cidade de Campo Mouro - PR e seus respectivos cuidadores familiares. Os dados foram coletados em duas etapas, nos meses de junho de 2006 e abril de 2007, utilizando fontes documentais do SAE para descrever os usurios, e dois roteiros de entrevista, um aplicado s pessoas portadoras de Aids e outro a seus cuidadores. As entrevistas, do tipo entrevista semi-estruturada, foram realizadas individualmente com o portador e, posteriormente, com o familiar, no domiclio, de acordo com a disponibilidade dos informantes e da pesquisadora. Elas tiveram a durao mdia de 40 minutos e, mediante prvio consentimento, foram gravadas. Na seleo dos informantes considerou-se como condio eles comparecerem ao servio durante o perodo destinado coleta de dados acompanhados dos respectivos cuidadores familiares. Para a anlise dos dados utilizou-se como referencial a Anlise Temtica, conforme Minayo (2004). O desenvolvimento do estudo obedeceu aos preceitos ticos disciplinados pela Resoluo n 196/96, e o projeto foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Estadual de Maring (Parecer 208/2006). Fizeram parte do estudo dez indivduos (sete homens e trs mulheres), com idades entre 26 e 60 anos, sendo sete casados, dois em estado de unio consensual e um desquitado. Em relao escolaridade, seis haviam completado o Ensino Fundamental e quatro o Ensino Mdio. Quanto aos(s) cuidadores(as), nove eram companheiros(as) e uma era irm do portador; tinham idade entre 25 e 60 anos e baixa escolaridade, e nenhum estava no mercado formal de trabalho (duas mulheres trabalhavam como domsticas, porm sem registro em carteira). A anlise dos depoimentos permitiu a identificao de duas grandes categorias. A primeira est apresentada sob o ttulo "Impacto da descoberta da sorologia positiva para o portador e sua famlia", e nela se mostra que, apesar da atual estratgia do Programa Nacional de DST/Aids de valorizao da preveno, dos 10 entrevistados, sete se descobriram portadores aps a ocorrncia de doenas oportunistas, duas mulheres durante o pr-natal e somente um no Centro de Testagem e Aconselhamento. Esta categoria est constituda por trs subcategorias, representadas pelos subttulos: 1) Descobrindo-se portador de HIV/Aids - uma fatalidade no esperada; 2) Depois da tempestade vem a bonana: Sentimentos diante da descoberta da sorologia positiva; e 3) Os percalos da convivncia com a Aids, em que se mostra a interferncia da condio de ser portador de HIV/Aids em suas concepes sobre sade e as mudanas ocorridas no cotidiano para a adaptao ao diagnstico do HIV pelo portador. A segunda categoria est sob o ttulo "Adeso e no-adeso teraputica anti-retroviral: as duas faces de uma mesma vivncia", em que se mostra o portador de HIV/Aids convivendo, no cotidiano, com dificuldades emocionais, financeiras, fsicas e at religiosas. Esses fatores interferem no processo de adeso teraputica ARV e deram origem s subcategorias denominadas: 1) "Fatores facilitadores e dificultadores da adeso"; 2) "O paciente criando estratgias para facilitar a adeso"; 3) "A importncia da religiosidade e da rede social como condio para a adeso". Diante dos resultados encontrados e de 10 anos de trabalho no Servio de Ambulatrio Especializado, posso dizer que, mesmo prestando um cuidado humanizado junto com a equipe multidisciplinar, nunca esperava encontrar resultados to evidentes de no-adeso, com falhas importantes entre o cuidado prestado na forma de orientaes e o cuidado apreendido e colocado em prtica pelos entrevistados. Os resultados demonstram que o ser humano deve ser trabalhado dentro do seu contexto biopsicosocioespiritual, em um processo continuo de aprendizado entre o cuidador e o ser cuidado.

Abstract: The objective of this study was to understand the aspects that influence patients with Aids and their relatives whether or not to take part in antiretroviral therapy. It is an exploratorydescriptive study, of a qualitative nature, undertaken with 10 bearers of HIV/Aids, monitored at the Specialized Care Service (SCS) for Aids in Campo Mouro, Paran State, and their respective family caretakers. Data was collected in two stages, during the months of June 2006 and April 2007, using SCS document sources to describe the users, and two interview scripts - one for people living with Aids and another for their caretakers. The interviews, of the semi-structured type, were conducted individually with the patient, and later with the relative, in the home, according to the availability of both subjects and researchers. They lasted on average 40 minutes, and were recorded after consent was given. When selecting subjects, the fact that they attended the data collection stages along with their family caretaker was taken in consideration. The Thematic Analysis, according to (MINAYO, 2004) was used as reference for data analysis. The development of the study followed the ethical precepts underlined by Resolution n 196/96, and the project was approved by the Committee of Ethics in Research with human beings of the State University of Maring (decision 208/2006). Seven men and three women took part in the study, with ages between 26 and 60; seven were married, two were in stable unions and one was divorced. In regard to education, six of them had completed middle school and four had graduated from high school. As for the caretakers, nine were companions and one was a sister of the subject; they were between 25 and 60 years old, had little formal education and none of them were officially employed, although two of them worked as cleaning ladies, but without formal work registration. The analysis of the interviews allowed the identification of two broad categories: a) The impact of the discovery of positive status for the bearer and his/her family, showing that in spite of the current strategy by the National Program for STDs/Aids of valuing prevention, out of the 10 interviewees, seven found out their positive HIV status after the occurrence of opportunistic diseases, two women during prenatal care and only one at the Center for Testing and Counseling. This category is comprised of the following sub-categories: Being diagnosed as an HIV/Aids bearer - an unexpected fatality; The calm after the storm: Feelings upon the discovery of the positive diagnosis and the challenges of living with Aids, which evidence the influence of the condition of being a bearer of HIV/Aids in their conceptions of health and the changes in the bearer's daily life as an adaptation to the diagnosis of HIV; b) Participation and non-participation in antiretroviral therapy: two faces of the same existence, which shows the bearer living with HIV/Aids in his/her daily life, with emotional, financial, physical and even religious difficulties, factors that interfere in the process of participation in ARV therapy, and that gave origin to the following sub-categories: Facilitating and dissuading factors for participation; The patient creating strategies to facilitate participation; The importance of religiosity and a social network as conditions for participation. In views of the results and having worked for 10 years in the Specialized Service Clinic, I can say that even when rendering humanized care along with a multidisciplinary team, I never expected to find such evident results of non-participation, with important flaws between the care rendered in the form of instructions and the care that is learned and put in practice by patients. The results demonstrate that the human being should be instructed within his/her bio-psycho-socialspiritual context, in a continuous learning process between the caretaker and person being cared for.

Resumen: El objetivo del estudio fue comprender los aspectos que influyen pacientes con SIDA y sus familiares en la adhesin y no-adhesin a la teraputica antiretroviral. Se trata de um estudio descriptivo exploratorio, de naturaleza cualitativa, desarrollado junto a 10 individuos portadores del HIV/SIDA, acompaados en el Servicio de Atendimiento Especializado em SIDA (SAE) en la ciudad de Campo Mouro-PR y sus respectivos cuidadores familiares. Los datos fueron colectados en dos etapas, en los meses de junio de 2006 y abril de 2007, utilizando fuentes documentales del SAE para describir los usuarios, y dos guiones de encuesta, uno aplicado a las personas viviendo con SIDA y otro a sus cuidadores. Ls encuestas, del tipo semiestructuradas, fueron realizadas individualmente con el portador y, posteriormente, con el familiar, en el domicilio, de acuerdo con la disponibilidad de los informantes y de la investigadora. Ellas tuvieron una duracin media de 40 minutos y despus del consentimiento fueron gravadas. En la seleccin de los informantes se consider el hecho de que ellos compareciesen en el servicio durante el perodo destinado para colecta de datos acompaados de su respectivo cuidador familiar. Para el anlisis de los datos se utiliz como referencial el Anlisis Temtico, conforme (MINAYO, 2004). El desarrollo del estdio obedeci a los preceptos ticos disciplinados por la Resolucin n 196/96 y el proyecto fue aprobado por el Comit de tica en Investigacin con seres humanos de la Universidad Estadual de Maring (parecer 208/2006). Hicieron parte del estudio siete hombres y tres mujeres, con edad entre 26 y 60 aos, siendo siete casados, dos con unin consensual y uno divorciado. Con relacin a la escolaridad, seis cumplieron la enseanza fundamental y cuatro la enseanza media. Cuanto a los cuidadores, nueve eran compaeros y una hermana Del portador, tenan edad entre 25 y 60 aos, baja escolaridad y ninguno de ellos est en el mercado formal de trabajo, aunque dos trabajen como empleadas domsticas, pero sin registro en el carn de trabajo. El anlisis de las deposiciones permiti la identificacin de dos grandes categoras: a) El impacto de la descubierta de la serologa positiva para el portador y su 13 familia, mostrando que, a pesar de la actual estrategia del Programa Nacional de DST/SIDA de valorizacin de la prevencin, de los 10 entrevistados, siete se descubrieron portadores despus de la ocurrencia de enfermedades oportunistas, dos mujeres durante el prenatal y solamente uno en el Centro de Testaje y Consejo. Esta categora est constituida por ls subcategoras: Descubrindose portador de HIV/SIDA - una fatalidad no esperada; Despus de la tempestad viene la calma: Sentimientos delante de la descubierta de la serologa positiva y Los percances de la convivencia con el SIDA, que muestran la interferencia de la condicin de ser portador de HIV/SIDA en sus concepciones sobre salud y los cambios ocurridos en el cotidiano para la adaptacin al diagnstico del HIV por el portador; b) Adhesin y noadhesin a la teraputica antiretroviral: las dos caras de una misma vivencia, que muestra el portador viviendo con HIV/SIDA en el cotidiano, con dificultades emocionales, financieras, fsicas y hasta religiosas, factores esos que interfieren en el proceso de adhesin a la teraputica ARV, lo que dio origen a las subcategoras: Factores que facilitan y que dificultan la adhesin; El paciente creando estrategias para facilitar la adhesin; La importancia de la religiosidad y de la red social como condicin para la adhesin. Delante de los resultados encontrados y trabajando hace 10 aos en el Servicio de Ambulatorio Especializado, puedo decir que mismo prestando un cuidado humanizado junto con el equipo multidisciplinar, nunca esperaba encontrar resultados tan evidentes de la no-adhesin, con fallas importantes entre el cuidado prestado en la forma de orientaciones y el cuidado aprehendido y colocado em prctica por los entrevistados. Los resultados demuestran que el ser humano debe ser trabajado dentro de su contexto biopsicosocioespiritual, siendo un proceso continuo de aprendizaje entre el cuidador y el ser cuidado.
Data da defesa: 26/03/2007
Cdigo: vtls000164523
Informaes adicionais:
Idioma: Portugus
Data de Publicao: 2007
Local de Publicao: Maring
Orientador: Prof. Dr. Snia Silva Marcon
Instituio: Universidade Estadual de Maring . Departamento de Enfermagem
Nvel: Dissertao (mestrado em Enfermagem)/
UEM: Programa de Ps-Graduao em Enfermagem

Responsavel: beth
Categoria: Aplicao
Formato: Documento PDF
Arquivo: Ana Lucia Cardoso Nogueira da Silva - 23.06.2007.pdf
Tamanho: 566 Kb (580005 bytes)
Criado: 06-11-2008 13:36
Atualizado: 06-11-2008 13:55
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