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Consultar: Programa de Ps-Graduao em Enfermagem

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Ttulo [PT]: Convivendo com a morte e o morrer : o ser-enfermeiro em unidade de terapia intensiva
Autor(es): Patricia Gisele Sanches
Palavras-chave [PT]:

Unidade de Terapia Intensiva. UTI/adulto. Enfermeira. Morte e morrer. Convvio. Atitude frente morte. Fenomenologia. Brasil.
Palavras-chave [EN]:
Death. Attitude towards death. Nurses. Intensive Care Unit. Brazil.
rea de concentrao: Enfermagem e o Processo e o Cuidado
Titulao: Mestre em Enfermagem
Banca:
Maria Dalva de Barros Carvalho [Orientador] - UEM
Elizabeth Ranier Martins do Valle
Maria Anglica Pagliarini Waidman - UEM
Elizabeth Amncio Souza da Silva Valsecchi - UEM
Lcia Ceclia da Silva - UEM
Resumo:
Resumo: O interesse pela realizao deste estudo advm do meu mundo-vida, da minha experincia profissional e do contato contnuo com o ambiente da Unidade de Terapia Intensiva (UTI). No cotidiano de trabalho em UTI, os profissionais de enfermagem convivem com as angstias vivenciadas pelos pacientes e seus familiares, em virtude da complexidade do estado deles, da tenso da morte iminente, da realizao de grande nmero de procedimentos complexos e do ritmo intenso de trabalho. Teve como objetivo compreender como os enfermeiros que trabalham, em UTI, vivenciam o processo de morte e o morrer dos pacientes. Neste contexto, a pesquisa fenomenolgica mostrou-se adequada permitindo o resgate da subjetividade da experincia vivida, considerando o sujeito em sua dimenso existencial. Os sujeitos desta pesquisa foram os enfermeiros que assinaram o Termo de Compromisso Livre e Esclarecido e atuam em uma UTI/Adulto de um Hospital Escola, localizado no Noroeste do Paran. A coleta de dados se deu por meio de uma entrevista gravada e transcrita na ntegra, com a seguinte questo norteadora: "O que para voc vivenciar a morte e o morrer de um paciente que est em seus cuidados?". Foram entrevistados oito enfermeiros e a pesquisa encerrou-se no momento em que foi verificada a invarincia do fenmeno. Aps a transcrio das entrevistas, procedeu-se anlise segundo Martins (1992). Da anlise criteriosa das entrevistas, surgiram as categorias em que os enfermeiros apontam que a vivncia da morte e o morrer de seus pacientes um processo que permeia as seguintes questes: 1- A obstinao teraputica como um percalo no processo de morte e morrer. 2- A difcil convivncia com a equipe multiprofissional e o processo de morte e o morrer. 3- A relao com a morte propriamente dita. 4- A dinmica do trabalho e suas implicaes na morte e o morrer dos pacientes. 5- O relacionamento com a famlia do paciente em processo de morte e o morrer. 6- O apelo por apoio para suportar o processo de morte e o morrer. O que chamou a ateno que muito se falou sobre viver com qualidade e parece que o lidar com a morte no seu cotidiano fez emergir, nestes profissionais, uma valorizao maior por uma existncia que deve ser vivida com plenitude e qualidade acima de tudo. A dificuldade de lidar com a morte, como processo natural do viver, leva o profissional, muitas vezes, a tentativas desesperadas de manter vivas as pessoas que se sabe biologicamente mortas. Os discursos possibilitam afirmar que o tema morte e o relacionamento com estes pacientes deveriam ser amplamente discutidos nas estruturas curriculares das universidades com vistas desmistificao dos significados dos fenmenos que estejam associados idia de medo e pavor e que possa, dessa maneira, surgir uma nova forma de entendimento e sensibilidade para lidar com o processo de morte e o morrer. Enquanto os profissionais que atuam na rea da sade no compreenderem que a morte faz parte da existncia, no podero estar-com-o-paciente de maneira autntica em situao de terminalidade e devem apreender que a morte e o morrer no so sempre um desafio a ser vencido, mas parte inalienvel da vida.

Abstract: Interest in current study hails from my life work, my professional experience and the continuous contact with patients in the Intensive Care Unit (ICU). In their daily life at the ICU nurses live with the anguish experienced by patients and their relatives owing to the complexity of their physical and emotional state, especially imminent death, to the accomplishment of a great number of complex procedures and to intense work. Current research aims at understanding the manner nurses who work at ICUs experience the death process and patient's state of dying. The phenomenological research is adequate to recuperate the subjectivity of the experience while considering the subject in his/her existential dimension. The subjects of current research were nurses who signed the Term of Free Commitment and who work at the adult ICU of a school hospital in the northeastern region of the state of Paran, Brazil. Data were collected through interviews recorded and transcribed wholly. The master question involved: What do the death and the dying of a patient in your care mean? After the interview has been transcribed, analysis followed according to Martins (1992). A close analysis of the interviews showed categories indicated by nurses, or rather, experiencing death and the dying of patients are processes that pervade the following issues: 1- The therapeutic obstinacy as a means in the process of death and dying. 2- The difficult living with a multiprofessional team and the process of death and dying. 3- Relationship with death. 4- The dynamics of work and its implications in the death and the dying of patients. 5- The relationship with the family of the patient who is in the process of dying. 6- The appeal for support within the death and dying processes. The most important thing is the fact that since many things have been said on quality living, dealing with death in daily life gives a higher value to the professionals in the context of living wholly and with quality above all. The difficulty of dealing with death, as a natural process of living, frequently helps the professional to make desperate attempts to keep alive patients known to be biologically dead. Discourse affirms that the death theme and the relationship with such patients should be more discussed in the university's curriculum so that the meaning of such phenomena may be demythologized from the idea of fear. A new form of understanding and sensitivity should be endeavored to deal with the death and dying processes. Only when professionals that work in health centers understand that death is part and parcel to existence, will they be able to bewith- the-patient in an authentic way during the latter's terminal period. They should also learn that death and dying are not always a challenge to be overcome but an inalienable part of life.

Resumen: El inters por la realizacin de este estudio adviene de mi mundo-vida, de mi experincia profesional y de contacto continuo con el ambiente de la Unidad de Terapia Intensiva (UTI). En el cotidiano de trabajo en UTI, los profesionales de enfermera conviven con las angustias vivenciadas por los pacientes y sus familiares, en virtud de la complejidad del estado de ellos, de la tensin de la muerte inminente, de la realizacin de gran nmero de procedimientos complejos y del ritmo intenso de trabajo. Tuve como objetivo comprender como los enfermeros que trabajan, en UTI, vivencian el proceso de muerte y el morir de los pacientes. En este contexto, la investigacin fenomenolgica se mostr adecuada permitiendo el rescate de la subjetividad de la experiencia vivida, considerando el sujeto en su dimensin existencial. Los sujetos de esta investigacin fueron los enfermeros que firmaron el Trmino de Compromiso Libre y Aclarado y actan en una UTI Adulto de un Hospital Escuela, localizado en el Noroeste de Paran. La recolecta de datos se dio por medio de una encuesta grabada y transcripta en la ntegra, con la siguiente cuestin clave: "Lo qu es para usted vivenciar la muerte y el morir de un paciente que est a sus cuidados?". Fueron encuestados ocho enfermeros y la investigacin se clausur en el momento en que fue verificada la Constancia del fenmeno. Tras la trascripcin de las encuestas, se procedi el anlisis segundo Martins (1992). Del anlisis apurada de las entrevistas, surgieron las categoras en que los enfermeros apuntan que la vivencia de la muerte y el morir de sus pacientes es un proceso que pasa por las siguientes cuestiones: 1- La obstinacin teraputica como un percance en el proceso de muerte y morir. 2- La difcil convivencia con el equipo multiprofesional y el proceso de muerte y el morir. 3- La relacin con la muerte propiamente dicha. 4- La dinmica del trabajo y sus implicaciones en la muerte y el morir de los pacientes. 5- La relacin con la familia Del paciente en proceso de muerte y el morir. 6- La invocacin por apoyo para soportar el proceso de muerte y el morir. Lo que llam la atencin es que mucho se habl sobre vivir con calidad y parece que el lidiar con la muerte en su cotidiano hace resaltar, en estos profesionales, uma valoracin mayor por una existencia que debe ser vivida con plenitud y calidad por encima de todo. La dificultad de lidiar con la muerte, como proceso natural del vivir, lleva el profesional, muchas veces, a las tentativas desesperadas de mantener vivas a las personas que se sabe biolgicamente muertas. Los discursos posibilitan afirmar que el tema muerte y la relacin con estos pacientes deberan ser ampliamente discutidas en las estructuras curriculares de ls universidades con vistas a la aclaracin de los significados de los fenmenos que estn asociados a la idea de miedo y pavor y que pueda, de esa manera, surgir una nueva forma de entendimiento y sensibilidad para lidiar con el proceso de muerte y el morir. Mientras los profesionales que actan en el rea de la salud no comprendan que la muerte hace parte de la existencia, no podrn estar-con-el-paciente de manera autentica en situacin de muerte eminente y deben aprender que la muerte y el morir no son siempre un reto a ser vencido, pero parte inalienable de la vida.
Data da defesa: 2007
Cdigo: vtls000164980
Informaes adicionais:
Idioma: Portugus
Data de Publicao: 2007
Local de Publicao: Maring
Orientador: Prof. Dr. Maria Dalva de Barros Carvalho
Instituio: Universidade Estadual de Maring . Departamento de Enfermagem , Universidade Estadual de Londrina. Centro de Estudos Sociais Aplicados
Nvel: Dissertao (mestrado em Enfermagem)/
UEM: Programa de Ps-Graduao em Enfermagem, Programa de Ps-Graduao em Administrao

Responsavel: beth
Categoria: Aplicao
Formato: Documento PDF
Arquivo: Patrcia Gisele Sanches 12.12.2007.pdf
Tamanho: 423 Kb (433191 bytes)
Criado: 17-11-2008 15:36
Atualizado: 17-11-2008 15:51
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