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Ttulo [PT]: Aleitamento materno entre usurias da rede pblica de sade em municpio da regio Sul do Brasil
Autor(es): Marcela de Oliveira Demitto
Palavras-chave [PT]:

Aleitamento materno. Amamentao. Enfermagem. desmame. Determinantes epidemiolgicos. Rede pblica de sade. Municpio da Regio Sul. Maring. Paran. (Estado). Brasil.
Palavras-chave [EN]:
Breastfeeding. Nursing. Weaning. Epidemiologic Factors. Maring. Paran. State. Brazil.
Lactancia Materna. Enfermera. Destete. Factores epidemiolgicos. Maring. Paran. (Estado). Brasil.
rea de concentrao: O Cuidado Sade nos Diferentes Ciclos da Vida
Titulao: Mestre em Enfermagem
Banca:
Luciana Olga Bercini [Orientador] - UEM
Mauren Teresa Grubisich Mendes Tacla - UEL
Taqueco Teruya Uchimura - UEM
Marli Terezinha Oliveira Vannuchi - UEL
Ieda Harumi Higarashi - UEM
Resumo:
Resumo: Estudo descritivo, exploratrio com abordagem quantitativa, o qual objetivou analisar o aleitamento materno exclusivo (AME) entre usurias da rede pblica de sade de Maring, Paran. A amostra foi composta por 378 mulheres usurias da rede pblica de sade que realizaram a assistncia pr-natal em uma das Unidades Bsicas de Sade do municpio em 2009. A coleta de dados ocorreu de outubro de 2010 a maro de 2011, por meio de entrevistas utilizando questionrio estruturado. Para anlise dos dados utilizou-se o procedimento stepwise em modelos de regresso logstica e testes de mdias por meio da anlise de varincia paramtrica (ANOVA) e comparaes mltiplas de Tukey. Os resultados foram apresentados em formato de trs artigos cientficos. No primeiro, buscou-se analisar a prevalncia do AME e identificar os fatores determinantes da amamentao nos primeiros seis meses de vida. A prevalncia de AME em menores de seis meses foi de 30,03%. Dentre os fatores determinantes do AME analisados somente a situao conjugal foi estatisticamente significante, revelando que as mulheres com companheiro apresentaram duas vezes mais chances de amamentar exclusivamente por seis meses do que aquelas que no possuem companheiro. No segundo, foi investigado se as mulheres foram orientadas sobre amamentao no pr-natal e puerprio e se houve associao entre o recebimento destas orientaes e a presena de dificuldades precoces na lactao. A importncia do leite materno e questes sobre posicionamento e pega para amamentar foram as orientaes mais citadas no pr-natal e na maternidade, respectivamente. A participao em grupos de gestantes apresentou associao estatisticamente significante com a varivel presena de dificuldades para amamentar, revelando que as mes que participaram destes grupos tm quase duas vezes menos chances de apresentarem dificuldades precoces para amamentar do que aquelas que no participaram dos grupos. O terceiro artigo teve como objetivo identificar a relao entre a idade de incio do uso da chupeta e o tempo AME. Mais da metade das crianas no fazia uso de chupeta e dentre as que usavam, a maioria comeou no primeiro ms de vida. No foi encontrada diferena estatisticamente significante entre a idade de incio do uso da chupeta e o tempo de AME. No entanto, foi verificada relao estatstica significante entre o tempo de AME e o uso de chupeta, assim as crianas que no usavam chupeta foram amamentadas exclusivamente por mais tempo do que as que usavam. Conclui-se que a prevalncia de AME est aqum do preconizado pela Organizao Mundial de Sade e que aes de sade devem ser promovidas em prol da amamentao junto populao, especialmente s mulheres sem companheiro. Confirma-se a importncia das orientaes sobre amamentao durante o pr-natal, sobretudo utilizando a estratgia de grupos de gestantes. O uso da chupeta deve ser visto, pelos profissionais da sade, como sinal de alerta para a interrupo do AME. Finalizando, o estudo revelou aspectos importantes referentes durao do AME que podero contribuir para o monitoramento das aes de sade e para a elaborao de novas estratgias em relao ao aleitamento materno na rede pblica de sade do municpio.

Abstract: A descriptive and exploratory study with quantitative approach with the objective of analyzing the practice of exclusive breastfeeding (EBF) among users of public health services of Maring, Paran State. The sample was composed by 378 women that accomplished prenatal care in one of the Basic Health Units of the municipal district, in 2009. Data collection was carried out from October 2010 to March 2011, through interviews using a structured questionnaire. For data analysis the stepwise procedure was used in models of logistic regression and mean tests through the analysis of parametric variance (ANOVA) and multiple comparisons of Tukey. The results were presented in three scientific articles. In the first one it was searched to analyze the prevalence of EBF and to identify the decisive factors of breastfeeding in the first six months of life. The prevalence of EBF in babies under six months of age was of 30.03%. Among the analyzed decisive factors on EBF only the marital status was statistically significant, revealing that the women who have a companion presented twice more chances of breastfeeding exclusively for six months than those that do not have one. In the second, it was investigated if women were informed regarding breastfeeding during prenatal and puerperium and if there was an association between the information and the presence of early difficulties in nursing. The importance of mother's milk and questions on babies positioning at breast and latch on reflex were the orientations mostly mentioned at the prenatal and maternity groups, respectively. The participation in pregnant women groups presented statistically significant association with the variable presence of difficulties on breastfeeding, revealing that the mothers who took part in these groups had twice less chances of presenting early difficulties to breastfeed their babies than those that did not take part in the groups. In the third article the objective was to identify the relationship between the introduction of a pacifier and the time of exclusive breastfeeding (EBF). More than half of the children did not make use of pacifier and among the ones that used; most of them began in the first month of life. No statistically significant difference was found between the age the pacifier was introduced and the duration of EBF. However significant statistical relationship was verified between the time of EBF and the use of pacifier. Thus, the children that did not make use of pacifier were exclusively breastfed for a longer period of time than the ones that made use of it. It was concluded that the prevalence of EBF is beneath the expectations of the World Health Organization, showing the need to review and reorganize the pro-breastfeeding actions among the population, especially among the women without companion. The importance of orientation on breastfeeding during prenatal period is confirmed, using the strategy of pregnancy groups. The use of pacifier should be seen, by the health professionals, as a sign of alert on the interruption of EBF. Concluding, the study revealed important aspects regarding duration of EBF that can contribute to follow health actions and to the elaboration of new strategies on breastfeeding in the municipal public health services.

Resumen: Estudio descriptivo, exploratorio con abordaje cuantitativo con el objetivo de analizar el amamantamiento materno exclusivo (AME) entre usuarias de la red pblica de salud de Maring, Paran. La muestra fue compuesta por 378 mujeres usuarias de la red pblica de salud que realizaron la asistencia prenatal en una de las Unidades Bsicas de Salud del municipio en 2009. La recoleccin de datos ocurri de octubre de 2010 a marzo de 2011, por medio de entrevistas utilizando un cuestionario estructurado. Para anlisis de los datos se utiliz el procedimiento stepwise en modelos de regresin logstica y tests de medias a travs del anlisis de variancia paramtrica (ANOVA) y comparaciones mltiples de Tukey. Los resultados fueron presentados en formato de tres artculos cientficos. En el primero, se busc analizar la prevalencia del AME e identificar los factores determinantes del amamantamiento en los primeros seis meses de vida. La prevalencia de AME en menores de seis meses fue de 30,03%. Entre los factores determinantes de AME analizados solamente la situacin conyugal fue estadsticamente significante, revelando que las mujeres con compaero presentaron dos veces ms oportunidades de amamantar exclusivamente por seis meses que aquellas que no lo poseen. En el segundo, fue investigado si las mujeres fueron orientadas sobre amamantamiento en el prenatal y puerperio y si hubo asociacin entre el recibimiento de estas orientaciones y la presencia de dificultades precoces en la lactacin. La importancia de la leche materna y cuestiones sobre posicionamiento y postura para amamantar fueron las orientaciones ms citadas en el prenatal y maternidad, respectivamente. La participacin en grupos de gestantes present asociacin estadsticamente significante con la variable presencia de dificultades para amamantar, revelando que las madres que participaron de estos grupos tienen casi dos veces menos probabilidad de presentar dificultades precoces para amamantar que aquellas que no participaron de los grupos. El tercer artculo tuvo como objetivo identificar la relacin entre la edad del inicio del uso del chupete y el tiempo AME. Ms de la mitad de los nios no haca uso de chupete y entre los que usaban, la mayora empez en el primer mes de vida. No fue encontrada diferencia estadsticamente significante entre la edad del inicio del uso del chupete y el tiempo de AME. Sin embargo fue verificada relacin estadstica significante entre el tiempo de AME y el uso de chupete, as los nios que no usaban chupete fueran amamantados exclusivamente por ms tiempo que los que usaban. Se concluye que la prevalencia de AME est abajo de lo preconizado por la Organizacin Mundial de Salud y que acciones de salud deben ser promovidas en favor de la amamantamiento junto a la poblacin, especialmente a las mujeres sin compaero. Se confirma la importancia de las orientaciones sobre amamantamiento durante el prenatal, sobretodo utilizando la estrategia de grupos de gestantes. El uso del chupete debe ser visto, por los profesionales de la salud, como seal de alerta para la interrupcin del AME. Finalizando, el estudio revel aspectos importantes referentes a la duracin del AME que podrn contribuir para el monitoreo de las acciones de salud y para la elaboracin de nuevas estrategias en relacin al amamantamiento materno en la red pblica de salud del municipio.
Data da defesa: 21/11/2011
Cdigo: vtls000194596
Informaes adicionais:
Idioma: Portugus
Data de Publicao: 2011
Local de Publicao: Maring, PR
Orientador: Prof. Dr. Luciana Olga Bercini
Instituio: Universidade Estadual de Maring. Departamento de Enfermagem
Nvel: Dissertao (mestrado em Enfermagem)/
UEM: Programa de Ps-Graduao em Enfermagem

Responsavel: inez
Categoria: Aplicao
Formato: Documento PDF
Arquivo: Marcela Demito.pdf
Tamanho: 1627 Kb (1665880 bytes)
Criado: 27-03-2012 09:38
Atualizado: 27-03-2012 12:02
Visitas: 1335
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