Biblioteca Digital da UEM: Sistema Nou-Rau
Pgina Principal  Portugus   English  Español   Aumentar Texto  Texto Normal  Diminuir Texto
  Principal | Apresentao | Objetivos | Instrues Autores | Estatsticas | Outras Bibliotecas Digitais
  Sistema Integrado de Bibliotecas - SIB / UEM
Entrar | acessos | verso 1.1  
ndice
Pgina principal
Documentos
Novidades
Usurios

Aes
Consultar
Procurar
Exibir estatsticas

Procurar por:
Procura avanada

Dvidas e sugestes


Consultar: Programa de Ps-Graduao em Enfermagem

Incio > Dissertaes e Teses > Cincias da Sade > Enfermagem > Programa de Ps-Graduao em Enfermagem

Ttulo [PT]: Prevalncia de Citomegalovrus entre pacientes com insuficincia renal crnica em tratamento dialtico e transplantados renais : estudo de associao com marcadores genticos (HLA)
Ttulo [EN]: Prevalence of cytomegalovirus in patients with chronic renal failureon dialysis and renal transplant patients: association analysis with genetic markers (HLA).
Autor(es): Patricia Okubo
Palavras-chave [PT]:

Citomegalovrus (HCMV. Infeco. Insuficincia renal crnica. Dilise. Transplante renal. Antgenos HLA. Brasil.
Palavras-chave [EN]:
HLA Antingens. Dialysis. Cytomegalovirus. Infection. Renal Insufficiency.
Chronic. Brazil.
Titulao: Mestre em Enfermagem
Banca:
Joo Bedendo [Orientador] - UEM
Elma Mathias Dessunti - UEL
Maria Clara Padoveze - USP
Maria Anglica Pagliarini Waidman - UEM
Sandra Marisa Pelloso - UEM
Resumo:
Resumo: O citomegalovrus humano (HCMV) um adenovrus que est presente na maioria dos indivduos saudveis na forma latente, sendo um risco quando estes se tornam imunocomprometidos. um dos principais causadores de morbimortalidade em pacientes imunodeprimidos, situao onde ocorre a ativao da replicao viral. Entre os indivduos com imunossupresso h os transplantados, onde pode ocorrer a rejeio aguda do enxerto. Entre os pacientes em dilise, alm do comprometimento das defesas do organismo, ocorrem possveis hemotransfuses, aumentando a probabilidade da infeco. A literatura faz pouca referncia sobre a soroprevalncia do HCMV e sua relao com o sistema imunitrio do indivduo que mediada pelo Complexo Principal de Histocompatibilidade (CPH) que nos seres humanos definida como Antgenos Leucocitrios Humanos - sistema HLA, do ingls Human Leucocyte Antigens.Considerando a necessidade de se obter maiores conhecimentos sobre a influncia de fatores genticos no carreamento do HCMV propusemos esse estudo com o objetivo de identificar a presena de HCMV, em portadores de IRC em tratamento dialtico e transplantados renais, e avaliar a associao com marcadores HLA. A identificao do HCMV foi feita por meio da tcnica de mtodo imunoenzimtico de micropartculas (microparticle enzyme immunoassay - MEIA) e para tipificao HLA foi utilizado o kit LABType SSO One Lambda aliado tecnologia Luminex. A populao de estudo envolveu 203 pacientes em tratamento dialtico e 53 transplantados renais assistidos em dois servios de referncia do municpio de Maring, Paran e os dados obtidos foram tratados estatisticamente para se identificar o nvel de significncia. Os resultados mostraram que no h relao entre o varivel sexo e a soroprevalncia do HCMV em ambos os grupos avaliados. No grupo de dilise no se observou correlao entre a presena do vrus e hemotransfuso. Em relao proporo da infeco crnica (anti- HCMV-IgG) e a infeco aguda (anti-HCMV-IgM), no houve diferenas significativas nos dois grupos com relao ao gnero. Correlacionando-se a freqncia do anti- HCMV-IgG com os genes HLA (lcus A, B e DRB1), para ambos os grupos, observouse que o alelo A*02 foi o mais freqente porm no houve correlao estatisticamente significativa. Ao correlacionar a soroprevalncia do anti-HCMV-IgM com esses genes, foi observado que o alelo B*57, encontrado no grupo de transplantados, mostrou tendncia associativa (p=0233). A partir dos dados obtidos pode se concluir que a frequncia do HCMV maior em pacientes imunocomprometidos e no se estabeleceu associao entre a soroprevalncia do HCMV e a hemotransfuso. Os dados sugerem a participao de um alelo HLA classe I na suscetibilidade a aquisio do vrus, entretanto so necessrios novos estudos em novas populaes a fim de confirmar esses achados.

Abstract: Abstract: Human cytomegalovirus (HCMV) is an adenovirus that is present in most healthy subjects in a latent form, and it is a risk when they become immunocompromised. It is a major cause of morbidity and mortality in immunosuppressed patients, a situation where the activation of viral replication occurs. Among individuals with immunosuppression there are transplant recipients, who may experience acute graft rejection. Among dialysis patients, in addition to compromising the body's defense mechanism, possible blood transfusions also occur, increasing the likelihood of infection. The literature makes little reference to the seroprevalence of HCMV and its relationship with the individual's immune system that is mediated by the Major Histocompatibility Complex (MHC), which in humans is defined as Human Leukocyte Antigens - HLA system. Considering the need to obtain more knowledge about the influence of genetic factors in the HCMV entrainment, we proposed this study to identify the presence of HCMV in patients with CRF undergoing dialysis therapy and kidney transplant patients, and evaluate their association with HLA markers. The identification of HCMV was made through the technique of microparticle enzyme immunoassay (MEIA) and One Lambda LABTypeSSO kit was used in combination with the Luminex technology for HLA typing. The study population involved 203 dialysis patients, 53 kidney transplant recipients attended at two reference centers in the city of Maring, in the state of Paran and 73 healthy volunteers. The data were statistically analyzed to identify the level of significance. The results showed no relationship between the gender variable and seroprevalence of HCMV in both groups. There was no correlation between the presence of the virus and blood transfusion in the dialysis group. Regarding the proportion of chronic infection (anti-HCMV IgG) and acute infection (anti-HCMV IgM), there were no significant differences in the two groups regarding gender. Comparing the results for both with those observed for the control group it was found statistically significant differences when the age variable was correlated with the frequency of anti-HCMV antibodies (IgG and IgM). When correlating the frequency of HCMV-IgG with HLA genes (A, B and DRB1 loci) for both groups the most frequent allele observed was the A*02, although not statistically significant. It was observed that the presence of the B*57 allele found in the transplant group showed a trend for association (p = 0233) with the prevalence of HCMV-IgM. From the data obtained, it can be concluded that the frequency of HCMV is higher in immunocompromised patients and the association between the seroprevalence of HCMV and blood transfusion has not been established. The data suggest the involvement of an HLA class I allele in the susceptibility to virus acquisition, however further studies are needed in new populations, in order to confirm these findings.

Resumen: El citomegalovirus humano (HCMV) es un adenovirus que est presente en la mayoria de los individuos sanos en forma latente, siendo un riesgo cuando estos se convierten em inmunocomprometidos. Es una de las principales causas de morbimortalidad em pacientes inmunodeprimidos, una situacin donde se produce la activacin de la replicacin viral. Entre las personas con inmunossupresin estn los trasplantados, donde puede producirse rechazo agudo del injerto. Entre los pacientes en dilisis, adems del compromiso de las defensas del cuerpo producen posibles hemotransfusines, aumentando la probabilidad de infeccin. La literatura hace poo referencia sobre la sueroprevalencia del HCMV y su vnculo con el sistema inmunitario del individuo que es mediada por el Complejo Principal de Histocompatibilidad (CPH) que en los seres humanos es definida como Antgenos Leucocitarios Humanos sistema HLA, del ingls Human Leucocyte Antigens. Teniendo en cuenta la necesidad de obtener un mayor conocimiento acerca de la influencia de los factores genticos en El acarreamiento de HCMV hemos propuesto este estudio destinado a identificar La presencia de HCMV en portadores de IRC en tratamiento dialtico y trasplantado de rin y evaluar la asociacin con marcadores HLA. La identificacin de HCMV fue hecha por medio de la tcnica del mtodo de inmunoenzimtico de micropartculas (microparticle enzyme inmunoassy - MEIA) y para la tipificacin HLA fue utilizado el kit LABTypeSSO Lambda aliado a la tecnologa Luminex. La poblacin de estdio envolvi 203 pacientes en tratamiento dialtico y 53 trasplantados renales observados durante dos servicios de referencia del municipio de Maring, Paran y los datos obtenidos fueron tratados estadsticamente para identificar el nivel de importancia. Los resultados mostraron que no hay ninguna relacin entre el variable sexo y la sueroprevalencia del HCMV en ambos grupos evaluados. En el grupo de dilisis no fue observada correlacin entre la presencia del virus y la hemotransfusin. En relacin a la proporcin de infeccin crnica (anti-HCMV-IgG) y infeccin aguda (anti-CMV-IgM), no hubo diferencias significativas en los dos grupos con relacin al gnero. Correlacionarse la frecuencia de anti-HCMV-IgG con genes HLA (locus A, B y DRB1), para ambos grupos, se observ que el alelo A*02 fue el ms frecuente pero no hubo ninguna correlacin estadsticamente significativa. Al correlacionar la sueroprevalencia del anti-HCMV-IgM con estos genes, se observ que el alelo B*57, encontrado en el grupo de trasplantados, mostr tendencia asociativa (p = 0233). De los datos obtenidos pueden concluyrse que la frecuencia de HCMV es mayor en pacientes inmunocomprometidos no estableciendo asociacin entre la sueroprevalencia del HCMV y la hemotransfusin. Los datos sugieren la participacin de un alelo HLA clase I en la susceptibilidad a adquirir el virus, sin embargo, se necesitan ms estudios em nuevas poblaciones a fin de comprobar estos hallazgos.
Data da defesa: 13/02/2012
Cdigo: vtls000198007
Informaes adicionais:
Idioma: Portugus
Data de Publicao: 2012
Local de Publicao: Maring, PR
Orientador: Prof. Dr. Joo Bedendo
Instituio: Universidade Estadual de Maring. Centro de Cincias da Sade . Programa de Ps-Graduao em Enfermagem
Nvel: Dissertao (mestrado em Enfermagem)/
UEM: Departamento de Enfermagem

Responsavel: beth
Categoria: Aplicao
Formato: Documento PDF
Arquivo: Patricia.pdf
Tamanho: 1192 Kb (1221087 bytes)
Criado: 09-03-2013 01:27
Atualizado: 09-03-2013 01:40
Visitas: 1702
Downloads: 33

[Visualizar]  [Download]

Todo material disponvel neste sistema de propriedade e responsabilidade de seus autores.