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Consultar: Programa de Ps-Graduao em Cincias da Sade

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Ttulo [PT]: Caracterizao clnica de crianas vtimas de trauma craniano por abuso : srie de casos - 10 anos de experincia
Ttulo [EN]: Clinical evaluation of child victims of Abusive Head Trauma: series of cases - 10 years of experience
Autor(es): Ana Gabriela Gomes Ferrari Strang
Palavras-chave [PT]:

Trauma craniano por abuso. Hemorragia subdural. Hemorragia intracraniana. Trauma craniano. Violncia infantil. Maus tratos. Brasil.
Palavras-chave [EN]:
Shaken baby syndrome. Abuse head trauma. Subdural hematoma. Intracranial
bleeding. Brazil.
rea de concentrao: Sade Humana
Titulao: Mestre em Cincias da Sade
Banca:
Sergio Ricardo Lopes de Oliveira [Orientador] - UEM
Crmine Porcelli Salvarani - UEM
Ana Maria Silveira Machado de Moraes - UEM
Resumo:
Resumo: Detectar e catalogar os casos de trauma craniano por abuso (TCA) ao longo de 10 anos, atendidos em Hospital Universitrio no Sul do Brasil, descrever as caractersticas epidemiolgicas e comparar com casos j descritos em outros pases. Inserir o Brasil no contexto internacional colaborando com nossos dados para a luta contra a violncia na infncia. 40 pronturios foram completamente revisados. O principal critrio de incluso foi possuir tomografia ou ressonncia magntica de crnio com sangramento intracraniano. Os dados analisados foram: sexo, idade, motivo da internao atual, internao prvia, comorbidade, passagem anterior, bitos, pacientes em seguimento ambulatorial, sequelas aps o TCA, tomografia de crnio (TC crnio), ressonncia magntica de crnio (RM de crnio), presena de fraturas ao raio X, hemorragia ocular e medida do permetro craniano. 11 casos de trauma craniano por abuso (TCA) foram identificados, dos quais 7 homens (63,6%) e 4 mulheres (36,4%). A idade mdia foi de 7,6 meses (variando de 3 a 22 meses). Todas as crianas foram levadas ao servio de sade pelos pais. Comorbidade foi encontrada em 3 (27%) pacientes (dois prematuros e um acondroplasico). Apenas 1 (9%) caso apresentou uso de drogas pelo pai. Somente uma famlia confessou o TCA. O principal achado foi incongruncia entre anamnese, exame fsico e exames radiolgicos. Avaliao oftalmolgica detectou em 6 pacientes hemorragia retiniana bilateral. Hematoma subdural em diferentes estgios de evoluo foi verificado em todos os pacientes. A mortalidade foi de 27% e morbidade 100% dos que receberam alta. Os casos de TCA avaliados neste estudo apresentam caractersticas semelhantes literatura internacional, verifica-se a necessidade de melhor conhecimento do assunto em territrio nacional e protocolo de atuao, bem definido, frente a casos suspeitos.

Abstract: Purpose: to report the characteristics of shaken baby syndrome - abusive head trauma in a regional Brazilian Children`s hospital and just comparing with international researches. Insert Brazil in the international context collaborating with our data to the fight against violence in childhood. Placing Brazil at the forefront in this important issue. Methods: 40 medical reports were reviewed. The main inclusion criterion was having tomography or magnetic resonance skull with intracranial bleeding. The data assessed were: sex, age, reason for current admission, previous admission, comorbidity, previous emergency admission, deaths, outpatient follow-up, after-effects, head computed tomography (CT scan), brain magnetic resonance (MRI), skeletal x-rays, retinal hemorrhages, head circumference measurement. Results: 11 cases of abuse head trauma (AHT), 7 boys (63,6%) and 4 girls (36,7%), the mean age was 7.6 months (range: 3-22 months). All children were taken to the health service by parents. Comorbidity was found in 3 (27%) patients (two premature and one achondroplasic). Only 1 (9%) case had drug abuse by the father. Only one family confessed AHT. The main finding was inconsistency between history, physical examination and imaging. Ophthalmologic evaluation detected in 6 patients retinal bilateral hemorrhage. Subdural hematoma at different stages ofevolution was observed in all patients. Mortality was 27% and 100% of morbidity discharged. Conclusion: Cases of AHT in this study has similar features to the international literature. Is important improve the knowledge of this subject in Brazil and stablish an action protocol, well defined, in front of suspected cases.
Data da defesa: 31/03/2015
Cdigo: vtls000220717
Informaes adicionais:
Idioma: Portugus
Data de Publicao: 2015
Local de Publicao: Maring, PR
Orientador: Prof. Dr. Sergio Ricardo Lopes de Oliveira
Co-Orientador:
Instituio: Universidade Estadual de Maring. Centro de Cincias da Sade
Nvel: Dissertao (mestrado em Cincias da Sade)
UEM: Programa de Ps-Graduao em Cincias da Sade

Responsavel: edson
Categoria: Aplicao
Formato: Documento PDF
Arquivo: Ana Gabriela Gomes Ferrari Strang.pdf
Tamanho: 2099 Kb (2149419 bytes)
Criado: 18-04-2016 18:01
Atualizado: 18-04-2016 18:13
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