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Consultar: Programa de Ps-Graduao em Cincias da Sade

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Ttulo [PT]: Papilomavrus humano : tratamento e acompamhamento de mulheres de um municpio do sul do Brasil
Autor(es): Joo Batista Ruggeri
Palavras-chave [PT]:

Papilomavrus humano (HPV). Tratamento. Cncer cervical. Cncer de colo de tero (CCU). Rastreamento de cncer. Brasil.
Palavras-chave [EN]:
HPV. Human papillomavirus. HPV treatment. Cervical cancer. Cancer screening. Brazil.
rea de concentrao: Sade Humana
Titulao: Dissertao em Cincias da Sade
Banca:
Sandra Marisa Pelloso [Orientador] - UEM
Maria Dalva de Barros Carvalho - UEM
Ieda Harumi Higarashi - UEM
Marcia Edilaine Consolaro - UEM
Vanessa Denardi Antoniassi Baldissera - UEM
Resumo:
Resumo: O cncer de colo de tero (CCU) ainda se configura como um importante problema de sade publica. As taxas de incidncia estimada e de mortalidade no Brasil apresentam tendncia de queda, com valores intermedirios em relao aos pases em desenvolvimento. Em 2014, no Brasil, as estimativas foram de 15.590 casos novos, com risco estimado de 15,33 casos a cada 100 mil mulheres, com grandes variaes regionais. Diversos trabalhos descrevem a incidncia de HPV e sua importncia no CCU, porm existe uma lacuna cientfica em relao ao acompanhamento e tratamento dos casos diagnosticados, em nossa regio. O objetivo deste estudo foi analisar a prevalncia, os fatores de risco para CCU e o desfecho da infeco por HPV apos interveno teraputica em mulheres da rede particular de sade em um municpio do Sul do Brasil Estudo descritivo, retrospectivo, realizado com 25 mulheres na faixa etria de 20 a 59 anos, atendidas em uma clinica especializada no perodo de janeiro a dezembro de 2012, em um municpio do Noroeste do Paran, Sul do Brasil. Foram utilizados dados de fichas mdicas, com resultados citolgicos e diagnstico positivo para HPV. Aps implementao do tratamento, estas mulheres foram acompanhadas por 6 meses. As amostras foram coletadas da regio crvico-vaginal, sendo considerados exames normais aqueles que no apresentaram: clulas escamosas atpicas de significado indeterminado (ASC-US), leso intra-epitelial de alto grau (ASC-H), clulas glandulares atpicas (AGC), baixo grau (LSIL) ou de alto grau (HSIL), leso intra-epitelial cervical escamosa de clulas escamosa in situ carcinoma cervical (ISCC) e de carcinoma cervical escamoso invasive (CC). Os dados foram analisados estatisticamente atravs do Teste t e Teste de Qui-Quadrado, 5% de significncia. A media de idade das mulheres estudadas foi de 27,76=h7,75 anos, sendo a maior parte casada, com ocupao remunerada e no fumante. A idade mdia da menarca foi de 13,000,50 anos e da coitarca l7,481,78 anos, com 8,0% (2) iniciando a atividade sexual com idade 15 anos. A maioria tinha 1 a 2 filhos (60,0%), 88,0% relataram ter um parceiro sexual durante toda a vida, sendo que todas as mulheres eram ativas sexualmente. Um total de 68,0% usava mtodo contraceptivo hormonal. Todas as mulheres apresentaram leucorria, dor e tiveram infeco por um nico tipo de HPV. Quanto ao grau da leso, 80,0% apresentararn alto risco e 20,0% baixo risco. O HPV de alto risco mais prevalente foi o 16. O resultado antomo patolgico mostrou que 48% apresentaram displasia com neoplasia intra-epitclial cervical (NIC I), 48% apresentaram NIC II e 4%, NIC III. Seis meses aps serem submetidas a traquelectomia com cirurgia de alta frequncia, todas as mulheres apresentaram resultados normais nos exames. Os achados sinalizam informaes relevantes sobre os fatores de risco e infeco por HPV, alm do tratamento e seguimento de 6 meses em mulheres econmica e socialmente diferenciadas, com ausncia de fatores de risco habituais, corroborando com a informao de que diferentes fatores de risco podem ser descritos em diferentes populaes. Desta forma, este estudo refora o fato de que, mesmo as mulheres que no possuem os fatores de risco habituais devem ser submetidas a acompanhamento e estudo do HPV, a fim de verificar a presena da infeco, alm de serem submetidas a acompanhamento continuo para verificar a persistncia da infeco, promovendo o diagnstico precoce das leses apresentadas, bem como tratamento adequado.

Abstract: Cervical cancer (CC) still represents a major public health problem. The estimated incidence and of mortality rates in Brazil are gradually decreasing and presenting intermediate values in relation to developing countries. In 2014, the estimates in Brazil were of 15,590 new cases, with an average estimated risk of 15.33 cases per 100,000 women, with large variations in regional incidence rates. Several studies have described the incidence of HPV and its importance in the CC, but there is a scientific gap in relation to the follow-up and treatment of diagnosed cases in our region. The aim of this study was to investigate the risk behavior for CC prevalence and HPV resolution in women of a private network of a municipality in the Southern of Brazil. It is a descriptive and retrospective study with 25 women aged from 20 to 59 years of a private network healthcare attended by a specialized clinic in the period from January to December 2012 in a city in the Northwest of Parana State, Southern Brazil. Data medical records with cytological results and positive HPV were used. After treatment, these women were subjected to follow-up and after 6 months. Data were statistically analyzed using the t Test and Chi-square test with 5% significance. The samples were collected from the cervicovaginal region and were considered normal those exams who did not present: atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US) or does not exclude intraepithelial lesion high grade typical squamous cell high grade (ASC-H), atypical glandular cells (AGC), low grade (LSIL) or high grade (HSIL). Cervical squamous intraepithelial lesion of squamous cell cervical carcinoma in situ (ISCC) and invasive squamous cervical carcinoma (CC). The mean age of the women studied was of 27.76 7.75 years, being the majority married, employed and non-smokers. The average age of menarche was of 13.00 0.50 years and of 17.48 1.78 years, was the first sexual intercourse, with only 8.0% (2) initiating sexual activity with about 15 years. Most of them had 1-2 children (60.0%) About 88.0% reported having a sexual partner throughout their lives, and all women were currently sexually active. About 68.0% used hormonal contraception methods. All women presented leukorrhea and pain and infection by a single HPV type. As for the degree of the lesion, 80.0% had high-risk and 20.0%, low-risk. The top-most prevalent risk HPV was of 16. The findings showed relevant information on the risk factors and HPV infection, in addition to the treatment and follow-up of 6 months in women economically and socially differentiated, with the absence of' traditional risk factors, corroborating with the information that different risk factors can be described in different populations. Thus, this study reinforces the fact that even women who do not have the usual risk factors should be subjected to follow-up and study of HPV in order to verify the prevalence of the infection, and indeed being subjected to a continuous monitoring to check persistent infection and promoting early diagnosis of the lesions, as well as appropriate treatment, preventing the occurrence of the CC.
Data da defesa: 31/03/2015
Cdigo: vtls000220730
Informaes adicionais:
Idioma: Portugus
Data de Publicao: 2015
Local de Publicao: Maring, PR
Orientador: Prof. Dr. Sandra Marisa Pelloso
Instituio: Universidade Estadual de Maring. Centro de Cincias da Sade
Nvel: Dissertao (mestrado em Cincias da Sade)
UEM: Programa de Ps-Graduao em Cincias da Sade

Responsavel: edson
Categoria: Aplicao
Formato: Documento PDF
Arquivo: Joao Batista Ruggeri.pdf
Tamanho: 13214 Kb (13530625 bytes)
Criado: 18-05-2016 18:31
Atualizado: 18-05-2016 18:40
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