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Consultar: Programa de Ps-Graduao Associado em Educao Fsica - UEM/UEL

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Ttulo [PT]: Avaliao de critrios de sucesso em um programa multiprofissional de tratamento da obesidade em adolescentes : anlise em curto e longo prazo
Ttulo [EN]: Evaluation of criteria of success in a multidisciplinary program of obesity treatment: analysis in short- and long-term
Autor(es): Vanessa Drieli Seron Antonini
Palavras-chave [PT]:

Programa multiprofissional de tratamento da obesidade. Adolescentes. Obesidade. Interveno Multiprofissional. Brasil.
Palavras-chave [EN]:
Obesity. Adolescents. Success. Multidisciplinary intervention. Brazil.
rea de concentrao: Desempenho Humano
Titulao: Mestre em Educao Fsica
Banca:
Nelson Nardo Jnior [Orientador] - UEM
Ismael Fortes Freitas Jnior - UEM
Solange Marta Franzi de Moraes - UEM
Resumo:
Resumo: Avaliar critrios de sucesso em um programa multiprofissional de tratamento da obesidade em adolescentes(PMTO). Foram includos no estudo 22 adolescentes com excesso de peso e idades entre 10 e 18 anos. Foram realizadas avaliaes antropomtricas, composio corporal, aptido fsica, frequncia cardaca de repouso e parmetros bioqumicos. Foi avaliado o desenvolvimento puberal e o estgio de prontido para mudana no comportamento usando o questionrio Stage of Change (SOC), alm disso, foi avaliado a qualidade de vida relacionada sade usando o questionrio genrico PedsQLTM 4.0. Foram avaliadas, aps 16 semanas de interveno, a taxa de sucesso atingida de acordo com os critrios/pontos de corte propostos por Nardo Junior et al. seguindo quatro possibilidades de determinao do sucesso e separados em dois grupos (sucesso vs no sucesso). A taxa de sucesso foi associada ao sexo, idade biolgica, idade cronolgica e estgio de prontido para mudana no comportamento alimentar e atividade fsica. A associao foi verificada pelo teste Qui-quadrado 2x2 e Qui-quadrado de tendncia. Aps isso foi comparada com os resultados aps trs semestres de interveno para os adolescentes que obtiveram e os que no obtiveram sucesso em 16 semanas. Foi utilizado o teste Analysis of Variance (ANOVA) de medidas repetidas e a ANOVA mista de medidas repetidas para comparao entre os trs momentos do estudo. Quando obsevou-se diferenas no baseline, foi usado esse momento como covarivel e os fatores comportamentais associados com o sucesso em 16 semanas observados no estudo 1 foram tambm usados como covariveis. A significncia foi pr-estabelecida em p<0,05. Foi aplicada a anlise de inferncias prticas baseadas em magnitudes. Trs semestres de interveno so capazes de promover melhoras sobre IMC, escore Z do IMC, flexibilidade, fora/resistncia abdominal, fora de preenso manual, aptido cardiorrespiratria, gordura corporal absoluta e relativa, massa magra, CC, PAD, LDL-c, HDL-c, VLDL-c, TG, FRSM e domnio fsico da QVRS, alm disso, os critrios EsSu-ACCO (Escore de sucesso critrio antropometria e composio corporal) e EsSu-GORD (Escore de sucesso critrio gordura corporal) foram associados a estgios mais avanados de prontido para mudana do comportamento em relao quantidade de gordura da dieta, consumo de frutas e vegetais, aumento da atividade fsica e a combinao de todos os domnios do questionrio SOC (p<0,05). No que diz respeito ao sucesso atingido quando levado em considerao o critrio EsSu-PMTO (Escore de sucesso critrio global), nenhuma associao significativa foi observada, no entanto, o sexo e a idade cronolgica apresentaram associaes prximas do nvel de significncia (p <0,10) com este critrio de sucesso. Independente do critrio de sucesso em 16 semanas aplicado, o grupo que obteve sucesso apresentou melhoras em um nmero maior de parmetros em comparao com o grupo que no apresentou sucesso. Os parmetros que mais melhoraram no grupo que obteve sucesso em comparao ao grupo que no obteve foram os fatores de risco para sndrome metablica, e a anlise de inferncias prticas confirmou esses achados, tendo em vista que nos grupos sem sucesso o nmero de parmetros inconclusivos foi maior. Nosso estudo observou que trs semestres de interveno multiprofissional foram benficas para mudanas na composio corporal, aptido fsica, parmetros metablicos e qualidade de vida relacionada sade e que atingir o sucesso em 16 semanas de interveno pode ser um indicativo de melhores resultados em longo prazo de interveno multiprofissional. O sucesso atingido nos critrios EsSu-ACCO e EsSu-GORD se associaram aos estgios mais avanados de prontido para mudana do comportamento. No foram observadas associaes com o critrio EsSu-PMTO.

Abstract: Evaluate criteria of success in a multidisciplinary program of obesity treatment: analysis in short- and long-term. It was included 22 adolescents with excesso body weight aged between 10 and 18 years. It was realized anthropometric assessments, body composition, physical fitness, resting herat rate, and metabolic parameters. It was assessed pubertal development and stage of readiness to change eating and exercise behavior using the questionnaire Stage of Change (SOC), besides, it was assessed health-related quality of life using the generic questionnaire PedsQLTM 4.0. It was assessed after the 16-week intervention the success rate attained according to the criteria/cut off points proposed by Nardo Junior et al. following four possibilities of determination of success in separated groups (success vs not success). The rate of success was associated with sex, chronological and biological age and stage of readiness to change eating and exercise behavior. The association was verified by 2x2 Chi-square and Chi-square of tendency. After that, it was compared the results after three semesters of intervention for adolescentes who obtained and those who did not obtained success after 16 weeks of intervention. It was used the Analysis of Variance (ANOVA) for repeated measures and mixed ANOVA for repeated measures for the comparisons between moments. When diferences in baseline were observed, this moment was used as covariate and the behavioral factors associated with success in 16 weeks of intervention observed in study 1 were also used as covariates. Significance was set at p<0.05. It was also applied the analysis of magnitude of changes. Three semesters of intervention were capable to promote improvements in BMI, BMI Z score, flexibility, abdominal strength/resistance, handgrip strength, cardiorespiratory fitness, absolute and relative body fat, WC, DBP, LDL-c, HDL-c, VLDL-c, TG, RFMS and physical domain of HRQoL, besides, the criteria EsSu-ACCO and EsSu-GORD were associated with greater stages of readiness to change behaviors related to the amount of fat on diet, consumption of fruits and vegetables, increase in physical activity and the combination of all domains of SOC questionnaire (p<0.05). With respect to the success attained when the EsSu-PMTO was considered, no associations were observed, however, sex and chronological age presented associations close to significance (p <0.10) with this criterion. Independently of of the criteria used, the group who obtained success presented improvements in more parameters than the group who did not obtain success. The parameters that improved more in the success group compared to the non-success group were the risk factors for metabolic syndrome, and the analysis in magnitudes of changes confirmed that, considering that the non-success group presented more 'unclear' results. The present study observed that three semesters of multidisciplinar intervention were benefical and promoted changes in body composition, physical fitness, metabolic parameters and HRQoL, moreover, attain the success in 16 weeks of intervention may be na indicative of better results in long term. The success obtained in the criteria EsSu-ACCO and EsSu-GORD were associated with greater stages of change. No association was observed for the criterionEsSu-PMTO.
Data da defesa: 24/10/2014
Cdigo: vtls000220798
Informaes adicionais:
Idioma: Portugus
Data de Publicao: 2014
Local de Publicao: Maring, PR
Orientador: Prof. Dr. Nelson Nardo Jnior
Instituio: Universidade Estadual de Maring . Centro de Cincias da Sade . Programa de Ps-Graduao Associado em Educao Fsica - UEM/UEL, Universidade Estadual de Londrina . Programa de Ps-Graduao Associado em Educao Fsica - UEM/UEL
Nvel: Dissertao (mestrado em Educao Fsica)
UEM: Departamento de Educao Fsica
UEL: Departamento de Educao Fsica

Responsavel: edson
Categoria: Aplicao
Formato: Documento PDF
Arquivo: AVALIAO DE CRITRIOS DE SUCESSO EM UM PROGRAMA MULTIPROFISSIONAL DE TRATAMENTO DA OBESIDADE EM ADOLESCENTES ANLISE EM ~1.pdf
Tamanho: 2434 Kb (2492466 bytes)
Criado: 11-04-2016 14:49
Atualizado: 11-04-2016 15:05
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