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Ttulo [PT]: Distribuio geogrfica e evoluo das notificaes de leishmaniose tegumentar americana pelo sistema de informao de agravos de notificao (SINAN) no Estado do Paran
Ttulo [EN]: Geographic distribution and evolution of reports of American cutaneous leishmaniasis by notification aggravations information system (SINAN) in Paran State
Autor(es): Lia Regina de Souza Alcntara
Palavras-chave [PT]:

Leishmaniose tegumentar americana. Leishmaniose cutnea. Notificao de doenas. Monitoramento epidemiolgico. Anlise espacial. Epidemiologia. Brasil.
Palavras-chave [EN]:
Cutaneous leishmaniasis. Notifiable diseases. Epidemiology. Epidemiological Monitoring. Spatial analysis. Brazil.
rea de concentrao: Doenas Infecciosas e Parasitrias
Titulao: Mestre em Cincias da Sade
Banca:
Sandra Mara Alessi Aristides [Orientador] - UEM
Resumo:
Resumo: As leishmanioses so doenas infecciosas causadas por protozorios do gnero Leishmania. So amplamente distribudas por todo o mundo e endmica em 98 pases de quatro continentes. O estudo como descritivo e transversal foi obtido de dados epidemiolgicos de leishmaniose tegumentar americana LTA disponveis no banco de dados do DATASUS (Departamento de Informtica do Sistema nico de Sade) do Brasil. Os casos notificados de LTA foram distribudos entre as 22 Regionais de Sade com coeficiente mdio de deteco de 3,9 casos/100.000 habitantes. A regio Noroeste notificou 50,1% dos casos e a Norte 26,0%, totalizando 76,1% das notificaes. A 6 regional no apresentou notificao. As 7, 9 e 18 regionais tiveram uma maior taxa de cura, acima de 80% e as menores taxas de cura foram observadas nas 1 (28,5%), 4 (33,3%) e 12 regionais (46,3%). Os desfechos desfavorveis foram: abandono (2,1%) e bito (0,4%). Estes desfechos podem estar relacionados aos efeitos adversos do tratamento. Embora a taxa de cura seja consonante de todo territrio nacional. Os desfechos desfavorveis requerem maior ateno por parte de gestores e profissionais de sade para que se cumpra a meta do Ministrio da Sade. Para verificar a associao entre os fatores de risco e a LTA na 18 RS do Estado do Paran foi utilizada a medida de Odds ratio (OR) e aplicados os testes de qui-quadrado ou exato de Fisher utilizando um valor de p significativo quando < 0,05. Posteriormente os casos notificados foram geoespacializados por meio da elaborao de mapas utilizando o Sistema de Informao Geogrfica (SIG) Spring, verso 5.3. Todos os casos notificados foram da forma cutnea e o municpio de Bandeirantes apresentou um risco para a LT de quase 9 vezes (OR=8,56) quando comparado aos demais municpios. A prevalncia de LT na zona rural (10,90 casos a cada 10.000 habitantes), com risco 3 vezes maior em relao zona urbana (OR=2,44). Em relao ao gnero, destaca-se a cidade de Bandeirantes, onde a probabilidade da mulher adquirir LT (50 casos) foi quase duas vezes maior em relao aos homens (28 casos; OR=1,79). A faixa etria mais frequente foi a superior a 20 anos (OR=6,39). Os indivduos que se declararam analfabetos, at os que possuam ensino fundamental incompleto, apresentaram risco 4 vezes maior para LT (OR= 4,12) comparado aos que possuam ensino fundamental completo ou mais. A espacializao dos casos mostrou a prevalncia, onde o uso da terra para agricultura intensiva, solos com maior capacidade de reteno hdrica, em altitudes entre 400 m e 850 m. Os casos de LT pertenciam s bacias hidrogrficas Paranapanema I, Cinzas e Tibagi.

Abstract: Leishmaniasis is infectious diseases caused by protozoa of the genus Leishmania. They are widely distributed throughout the world, endemic in 98 countries on four continents. This study showed the outcome of leishmaniasis notifications (ACL) in the state of Paran and the predictors associated with the ACL in a Regional Health (RH) of the North of Paran state region. The study was characterized as descriptive and cross, in which epidemiological data ACL obtained from the tabulation of the data available at the DATASUS database (Department of Health System Hardware) of Brazil. Notified cases of ACL were distributed among the 22 RH and showed average detection rate of 3.9 cases / 100,000 inhabitants. The Northwest reported 50.1% of cases and the North 26.0% to 76.1% of the notifications. The 6th RH showed no information. The 7th, 9th and 18th RH had a higher cure rate, above 80% and the lowest cure rates observed in the 1st (28.5%), 4th (33.3%) and 12th RH (46.3%). Unfavorable outcomes were leaving (2.1%) and death (0.4%) unfavorable results may be related to adverse effects of treatment. Although the cure rate is consonant to the whole national territory, adverse outcomes require more attention from managers and health professionals to fulfill the Ministry of Health's goal. To determine the association between risk factors and the ACL 18th in the state of Paran RH was used to measure Odds ratio (OR) and applied the chi-square or Fisher's exact test using a significant p-value when <0.05. Later reported cases were spatial distribution by preparing maps using Geographic Information System (GIS) Spring, version 5.3. All reported cases were the cutaneous form. The city of Bandeirantes presented a risk to the CL of nearly nine times more than the other OR = 8.56. The prevalence of CL in the countryside (10.90 cases per 10,000 inhabitants) was 2.44 times greater (OR = 2.44). Concerning gender highlights the city of Bandeirantes, where the likelihood of women acquiring CL (50 cases) was almost twice as compared to men (28 cases; OR = 1.79). The most affected age group was more than 20 years (OR = 6.39. Individuals who declared themselves illiterate, even those who had not completed elementary school, had a chance four times more likely to have CL (OR = 4.12), compared to those who have completed elementary school or more. The cases spatial showed the prevalence, where the use of land is for intensive agriculture, soils with higher water Retention capacity, at altitudes between 400 m and 850 m. The cases of CL belonged to watersheds Paranapanema and Tibagi.
Data da defesa: 2016
Cdigo: vtls000223691
Informaes adicionais:
Idioma: Portugus
Data de Publicao: 2016
Local de Publicao: Maring, PR
Orientador: Prof. Dr. Sandra Mara Alessi Aristides
Instituio: Universidade Estadual de Maring . Centro de Cincias da Sade
Nvel: Dissertao (mestrado em Cincias da Sade)/
UEM: Programa de Ps-Graduao em Cincias da Sade

Responsavel: beth
Categoria: Aplicao
Formato: Documento PDF
Arquivo: Lia Alcntara.pdf
Tamanho: 1704 Kb (1744858 bytes)
Criado: 24-09-2016 11:29
Atualizado: 24-09-2016 11:35
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