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Consultar: Programa de Ps-Graduao em Enfermagem

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Ttulo [PT]: Adequabilidade da conduta profiltica no primeiro atendimento antirrbico nas regionais de sade do Estado do Paran no ano de 2010
Ttulo [EN]: Appropriateness of first attendance in prophylactic antirrbico in the Regional Health os the State of Paran in 2010
Autor(es): Adriana Mayumi Moriwaki
Palavras-chave [PT]:

Epidemiologia Vacinas antirbicas. Raiva. Enfermagem. Profilaxia ps-exposio. Vigilncia Epidemiolgica. Paran (Estado). Brasil.
Palavras-chave [EN]:
Post-exposure prophylaxis. Epidemiological surveillance. Rabies vaccines. Rabies. Nursing. Paran (State). Brasil.
rea de concentrao: Gesto do Cuidado em Sade
Titulao: Mestre em Enfermagem
Banca:
Taqueco Teruya Uchimura [Orientador] - UEM
Elizabeth Fujimori- USP
Thais Aidar de Freitas Mathias - UEM
Resumo:
Resumo: A raiva uma doena com alta letalidade e a profilaxia ps-exposio de extrema importncia e visa reduzir eventos adversos e o tratamento profiltico apresenta-se como uma estratgia importante. A deciso para o tipo de tratamento depende das caractersticas da leso, espcie e condio do animal agressor, que vai determinar se h ou no necessidade de vacinao e/ou uso de soro anti-rbico. Este estudo teve como objetivo identificar a adequabilidade do primeiro atendimento anti-rbico ps-exposio nas 22 Regionais de Sade do Estado do Paran, no perodo de 1 de janeiro a 31 de dezembro de 2010. Os dados foram obtidos a partir dos registros do Sistema de Informao de Agravos de Notificao. Para analisar o perfil do tratamento foi realizado freqncia simples das variveis categricas, e para condutas profilticas, foram realizadas anlises univariada por meio do qui-quadrado e regresso logstica, com um intervalo de confiana de 95% e um nvel de significncia <0,05 para a varivel desfecho. Houve 39.087 casos, com o maior nmero de casos para o sexo masculino com 55,14%, os adultos de 20 a 59 anos com 45,00% e 58,04% para os indivduos com Ensino Fundamental incompleto. O co foi o principal agressor com 92,69% e a mordida foi o tipo de agresso mais freqente (82,11%). Verificou-se que em 40,82% o tratamento estava inadequado. Na anlise multivariada, a populao com maior risco de receber tratamento inadequado foi os indivduos do sexo masculino, os indivduos de 13-19 anos e os indivduos que residem na regio periurbana. Observou-se tambm que as Regionais de Sade localizadas em centros urbanos foram consideradas fatores de proteo para o tratamento adequado, bem como: feridas profundas e/ou dilacerantes. Indivduos que foram dispensados de tratamento apresentaram 207,88 vezes mais chances de ter um tratamento inadequado quando comparados com indivduos que receberam a vacina e observao do animal. O treinamento de profissionais de sade, a fim de melhorar a investigao de casos de indicao correta do tratamento profiltico de extrema importncia, assim como as campanhas de preveno de animais potencialmente transmissores da raiva para a populao em geral.

Abstract: Rabies is a disease with high lethality and the post-exposure prophylaxis is of utmost importance. The post-exposure prophylaxis of rabies aims to reduce adverse events, and prophylactic treatment presents itself as an important strategy. The decision for the type of treatment depends on the characteristics of the lesion, species and condition of the animal aggressor, who will determine whether or not there is need of the vaccination and use of serum antirabies. This study aimed to analyze the profile of the antirabies treatment and evaluate the appropriateness of the prophylactic treatment post-exposure, occurred in 2010 in the state of Paran. Data were obtained from records of Information System for Notification Diseases. To analyze the profile of the treatment was accomplished simple frequency of categorical variables and calculation of incidence of treatment. To prophylactic conduct were performed univariate analysis using the chi-square and regression, with a confidence interval of 95% and a significance level of <0.05 for outcome variable. There were 39,087 cases, with the largest number of cases for males with 55.14% for adults aged 20 to 59 years old with 45.00% and 58.04% for individuals with incomplete elementary schooling. The dog was the main aggressor in 92.69% and the bite was the kind of exposure most frequently (82.11%). It was found that 40.82% were the inadequate treatment. In bivariate analysis the population with the highest risk of receiving inadequate treatment were the men, individuals 13-19 years and individuals residing in the urban periphery. It was also observed that the Regional Health centers were considered protective factors for inadequacy treatment, as well as deep wounds and lacerating. Individuals who were dispensed from treatment presenting 207.88 times more likely to have inadequacy treatment when compared to individuals who received vaccine and observation of the animal. The coaching of health professionals in order to improve the investigation of cases to correct indication of prophylactic treatment is of utmost importance, as well as prevention campaigns of animals potentially transmitting rabies to the general population.

Resumen: La rabia es una enfermedad con alta letalidad y la profilaxis post exposicin es de extrema importancia. La profilaxis post exposicin de la rabia pretende reducir eventos adversos y el tratamiento profilctico se presenta como una estrategia importante. La decisin para el tipo de tratamiento depende de las caractersticas de la lesin, especie y condicin del animal agresor, que va a determinar si hay o no necesidad de vacunacin y el uso de suero antirrbico. Este estudio tuvo como objetivo analizar el perfil del tratamiento antirrbico y evaluar la adecuacin del tratamiento profilctico post exposicin, ocurrido en 2010, en el estado de Paran. Los datos fueron obtenidos a partir de los registros del Sistema de Informacin de Agravios de Notificacin. Para analizar el perfil del tratamiento fue realizado frecuencia simple de las variables categricas y el clculo de incidencia del tratamiento. Para conductas profilcticas, fueron realizados anlisis univariado por medio del Chi cuadrado y regresin, con un intervalo de confianza de 95% y un nivel de significancia <0,05 para la variable desenlace. Hubo 39.087 casos, con el mayor nmero de casos para el sexo masculino con 55,14%, los adultos de 20 a 59 aos con 45,00% y 58,04% para los individuos con enseanza fundamental incompleta. El perro fue el principal agresor con 92,69% y la mordida fue el tipo de exposicin con ms frecuencia (82,11%). Se verific que en 40,82% el tratamiento estaba inadecuado. En el anlisis bivariado la poblacin con mayor riesgo de recibir tratamiento inadecuado fueron los hombres, individuos de 13-19 aos y los individuos que residen en la regin periurbana. Se observ tambin que las regionales de salud ubicadas en centros urbanos fueron consideradas factores de proteccin para el tratamiento inadecuado, as como heridas profundas y dilacerantes. Individuos que fueron dispensados de tratamiento presentaron 207,88 veces ms probabilidades de tener un tratamiento inadecuado cuando comparados con individuos que recibieron la vacuna y observacin del animal. El entrenamiento de profesionales de salud, a fin de mejorar la investigacin de casos de indicacin correcta del tratamiento profilctico es de extrema importancia, as como campaas de prevencin de animales potencialmente transmisibles de la rabia a la poblacin en general.
Data da defesa: 20/12/2012
Cdigo: vtls000213432
Informaes adicionais:
Idioma: Portugus
Data de Publicao: 2012
Local de Publicao: Maring, PR
Orientador: Prof. Dr. Taqueco Teruya Uchimura
Instituio: Universidade Estadual de Maring . Centro de Cincias da Sade . Programa de Ps-Graduao em Enfermagem
Nvel: Dissertao (mestrado em Enfermagem)/
UEM: Departamento de Enfermagem

Responsavel: beth
Categoria: Aplicao
Formato: Documento PDF
Arquivo: ADRIANA MAYUMI MORIWAKI.pdf
Tamanho: 691 Kb (707177 bytes)
Criado: 16-08-2016 15:44
Atualizado: 16-08-2016 15:49
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